Raumforschung und Raumordnung | Spatial Research and Planning 0034-0111 1869-4179 oekom 10.14512_rur_43_0504 Regional differenzierte Gesundheitsversorgung in der Bundesrepublik Deutschland Henke Klaus-Dirk Prof. Dr. Wunstorfer Straße 143000 Hannover 91 Deutschland 43 5 219 225 1985 by the RuR Editors; re-published by oekom 2025 This Open Access article is published under a Creative Commons Attribution 4.0 International Licence (CC BY). Zusammenfassung

Regionale Bezüge in der Gesundheitsversorgung der Bundesrepublik Deutschland werden in der aktuellen gesundheitspolitischen Diskussion oft vernachlässigt. Im folgenden sollen daher die verschiedenen Komponenten und Perspektiven einer regionalen Analyse des Funktionsbereichs Gesundheit herausgestellt und die Aufgaben einer bedarfsgerechten und kostengünstigen regionalen Allokation von Ressourcen aufgezeigt werden.

 <p>Der Verfasser dankt Frau Dipl.-Ökonom Cornelia Kuhn für die Hilfe bei der Ausarbeitung dieses Aufsatzes und der Akademie für Raumforschung und Landesplanung für die zu diesem Zwecke gewährte Unterstützung.</p> </sec> </notes> </front> <back> <ref-list id="Bib1"> <title>Anmerkungen Siehe in diesem Zusammenhang auch Koller, S. u. a.: Medizinische Informatik und Statistik, Datenquellen für Sozialmedizin und Epidemiologie – Berlin u. a. 1981. Siehe im einzelnen WIdO-Materialien, Band 14, Leistungssteigerungen im Gesundheitswesen bei Nullwachstum. – Bonn 1981, S. 61 (Tabelle 3). Siehe im einzelnen Schwartz, F. W.; Robra, B.-P.; Meye, M. R.; Henke, K‑D.; Behrens, C.; Medizinische Orientierungsdaten, Daten und Ziele für die Konzertierte Aktion im Gesundheitswesen 1983/84. Wissenschaftliche Reihe des Zentralinstituts für die kassenärztliche Versorgung in der Bundesrepublik Deutschland, Bd. 30, Köln 1984. Siehe hierzu im einzelnen Adam, H.: Ambulante ärztliche Leistungen und Arztdichte. Zur These der anbieterinduzierten Nachfrage im Bereich der ambulanten ärztlichen Versorgung. Beiträge zur angewandten Wirtschaftsforschung, Band 11, Berlin 1983. Bericht über die Bevölkerungsentwicklung in der Bundesrepublik Deutschland, 1. Teil, Bundestagsdrucksache 8/4437, sowie exemplarisch Felderer, B.: Wirtschaftliche Entwicklung bei schrumpfender Bevölkerung. – Berlin u. a. 1983. Siehe zum statistischen Bild im einzelnen Stevens, B.: Regionale Disparitäten in der Versorgung mit Gesundheitsleistungen – Eine internationale Perspektive – Frankfurt 1982, S. 140 ff. Zur Aussagekraft von Dichteziffern siehe insbesondere Henke, K.-D.: Öffentliche Gesundheitsausgaben und Verteilung. – Göttingen 1977, S. 117 ff. Sozialstationen sind als “Einrichtungen zu verstehen (e. V., Trägerverbund u. ä.), die Krankenschwestern, Kranken- und Altenpfleger sowie Hauspflegekräfte usw. beschäftigen, um kranke und alte Menschen zu Hause (ambulant) zu pflegen und mit den Notwendigkeiten des Alltags zu versorgen“. Zitiert nach: Grunow, D.; Hegner, F.: Sozialstationen im Bereich der ambulanten Sozial- und Gesundheitspflege. In: Badura, B.; v. Ferber, Ch. (Hrsg.): Selbsthilfe und Selbstorganisation im Gesundheitswesen. – München und Wien 1981, S. 40. Siehe jedoch Zepf, E.; Möller, J.; Neubauer, G.: Kriterien zur Abgrenzung von Analyse- und Planungsräumen im Gesundheitswesen. Forschungsbericht im Auftrag des Bundesministers für Arbeit und Sozialordnung. – München 1978. Siehe zur Gesundheitssystemforschung WSI-Studie zur Wirtschafts- und Sozialforschung, Nr. 32, Integrierte medizinische Versorgung, Köln 1975, und Beske, F. (Hrsg.): Strukturanalyse des Gesundheitswesens in Schleswig-Holstein. – Kiel 1978 (Institut für Gesundheits-System Forschung). Siehe hierzu Henke, K.-D.: Die Finanzierung altersbedingter Pflegekosten. In: Birg, H. u. a. (Hrsg.): Zusammenhänge zwischen Bevölkerungs- und Wirtschaftsentwicklung in der Bundesrepublik Deutschland. – Wiesbaden 1984, S. 381–404. Ebenfalls abgedruckt in: Deutsche Rentenversicherung, Heft 7, 1984. Siehe im einzelnen Henke, K.-D.: Gesundheitsversorgung in Großstädten und ihre Messung anhand finanzwissenschaftlicher Indikatoren. In: Akademie für Raumforschung und Landesplanung (Hrsg.): Ballung und öffentliche Finanzen. Forschungs- und Sitzungsberichte, Band 134, Hannover 1980, S. 203–234. Weitere Einzelheiten zur Bettenbedarfsermittlung der Länder bei Eggeling, F.; Docke, H.-R.; Klar, R.: Krankenhausbedarfspläne der Länder – Methoden und Planwerte. In: Eggeling, F (Hrsg.): Ökonomie und Strategien der medizinischen Versorgung. – Berlin 1978. Am Planungsverfahren sind z. B. in Niedersachsen der Sozialminister und jeweils 5 Vertreter der kommunalen Spitzenverbände Niedersachsens, der Arbeitsgemeinschaft der Krankenhausverbände und der Nordwestdeutschen Krankenhausgesellschaft beteiligt. Im einzelnen: Arbeitsgemeinschaft der kommunalen Spitzenverbände Niedersachsens: Niedersächsischer Gemeindetag, Organisation der kreisangehörigen Gemeinden, Niedersächsischer Städteverband, Organisation der kreisfreien und kreisangehörigen Städte, Niedersächsischer Landkreistag. – Arbeitsgemeinschaft der Krankenhausverbände Niedersachsens: Landesverbände der Ortskrankenkassen, der Betriebskrankenkassen und der Innungskrankenkassen, Bundesverband der landwirtschaftlichen Krankenkassen, Verband der Angestellten-Kassen e. V., Verband der Arbeiter-Ersatzkassen e V. Siehe im einzelnen WIdO-Schriftenreihe, Band 2: Das Ärzteangebot bis zum Jahr 2000. – Bonn 1978. Im Anhang Nr. 17, S. 116, wird als Bestand an vollerwerbstätigen Ärzten für 1978 eine Zahl von 101 150, für das Jahr 2000 eine Zahl von 227 752 angegeben. Siehe zum folgenden Altvater, L.: Rechtsgrundlagen regionaler Gesundheitsplanung in Niedersachsen. In: Narr, W.-D.; Schräder, W. F.: Modelle zur Organisation der kommunalen und regionalen Gesundheitsplanung. – Berlin 1977, S. 60. Altvater, L.: Rechtsgrundlagen regionaler Gesundheitsplanung in Niedersachsen, a. a. O., S. 60. Dornier System GmbH, Studienergebnis Nr. 281, Nutzen-Kosten-Untersuchung zur berührungsfreien Nierensteinzerkleinerung. – Friedrichshafen 1982. Siehe hierzu ausführlicher Henke, K.-D.: Medical Technology from an Economic Point of View. In: Drugs Made in Germany, Vol. 28, 1985, No. 3, S. 111 ff.